苏黎世财险(中国)披露1.4亿元重大赔案,商业综合责任险应如何定责?

金融一线2025-07-11

7月11日金融一线消息,苏黎世财产保险(中国)有限公司(以下简称“苏黎世财险(中国)”)日前发布一则关于商业综合责任险案件重大赔付信息披露,涉及一起超过1.4亿元的“天价”赔案。

公告显示,2023年4月苏黎世财险(中国)收到被保险人报案,其出口美国的一款空调遥控器被指控存在缺陷,导致一6岁男童遭受严重且永久的胃肠道损伤 。该男童于2022年7月吞食空调遥控器的电池,伤者对我司被保险人提起诉讼,并要求12520万美元的索赔。苏黎世财险(中国)为被保险人商业综合责任险超赔层保险人。

苏黎世财险(中国)表示,在收到客户报案后,公司积极与客户及其诉讼抗辩律师等各方进行沟通,在收集相关信息进行保险责任审核的同时,积极协助进行抗辩策略制定及抗辩进程安排。为避免后续该诉讼的陪审团认定更高金额的损失赔偿要求,律师建议被保险人进行和解,最终被保险人与原告以4000万美元达成和解。

根据保单条款及所收到的案件信息,苏黎世财险(中国)认为该案件符合保单保障范围,应就该和解款在基础层已用尽的情况下承担保险赔偿责任,并及时向客户进行保单责任确认及损失理算。2025年6月18日该公司已完成累计折合人民币14128万元的支付,保单责任限额已用尽。

目前,苏黎世财险(中国)已在保单范围内完成全部赔款以及费用的支付,案件已经结案。

上述赔案中,苏黎世财险(中国)为被保险人商业综合责任险超赔层保险人。那么,什么是商业综合责任险?

公开资料显示,商业综合责任险指的是第三人遭受到体伤或财损,而被保险人依法应负损害赔偿责任时,保险公司依约负赔偿之责。保险公司有权利及义务就该请求损害赔偿金之诉讼进行抗辩。但是,保险公司对于未在本保险单承保范围内之‘身体伤害’或‘财物损失’所提出的损害赔偿请求,并无抗辩之义务。保险公司若径依判决或和解而为之给付,已达保单之理赔金额上限时,保险公司抗辩之权利及义务即告终了。

该险种的保障范围主要包含第三方人身伤害,包括客户、访客或任何因企业业务活动而受伤的第三方人员;财产损失,即由被保险人的业务活动导致的第三方财产损失;以及个人及广告伤害,包括侵犯版权、商标或名誉等个人和广告相关的伤害等。

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